碳水化合物、脂肪和蛋白质三种宏量营养素供能失衡与居民的糖尿病、血脂异常、心脑血管疾病等慢性病的发生和发展相关［1-4］。近年来，农民对食物的消费观念正在逐渐转变［5-6］，而有关农民膳食能量及宏量营养素摄入量及趋势的研究报道较少。因此，本研究利用1991—2015年“中国健康与营养调查”队列研究数据，分析我国农民膳食能量及宏量营养素摄入状况和变化趋势，为指导农民的合理膳食和制定慢性病的防治政策提供科学参考。

1 资料与方法

1.1 数据来源

此次研究数据来源于中国疾病预防控制中心营养与健康所和美国北卡罗来纳大学合作的“中国健康与营养调查”纵向追踪研究。该项目在1989、1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009、2011、2015年共开展了10 轮随访调查，采用分层多阶段整群随机抽样的方法在黑龙江(1997年开始参加)、辽宁(1997年未参加)、山东、江苏、河南、湖南、湖北、广西、贵州省中进行，其中北京、上海、重庆市于2011年加入该队列，陕西、云南、浙江省于2015年加入该队列。具体抽样方法、调查方案和内容［7-10］通过中国疾病预防控制中心营养与健康所伦理审查委员会审查，所有调查对象在调查之前均签署了知情同意书。

1.2 研究对象

此次研究选择在1991—2015年调查资料中有完整膳食调查数据的18 岁及以上职业为“农民”者作为研究对象。删除人口学信息缺失(年龄、性别、收入、城乡)、膳食数据缺失和每日能量摄入异常［11］(男性:能量摄入高于6 000kcal 或低于800kcal;女性:能量摄入高于4 000kcal 或低于600kcal)的观测值，各轮成年农民人数依次为4 447、4 317、4 149、4 250、2 557、2 626、2 627、2 521、1 625 名，性别构成基本一致，年龄构成中18～45 岁年龄组人口比例逐年降低，45～65岁和65 岁及以上年龄组人口比例呈上升趋势。

1.3 能量和宏量营养素摄入评价方法

每轮调查均采用连续3d 24h 膳食回顾询问法收集食物消费数据，并以家庭为单位采用称重记账法收集3d的食用油和调味品消费量。将家庭食用油和调味品消费量按家庭中个人能量消费比分配到个人，再分别利用1991、2002、2004、2009年食物成分表将相应调查年份收集到的各类食物及食用油和调味品消费量转换成能量及各类营养素摄入量［12-15］，计算3d 的平均能量(kcal/d)及各类营养素(g/d)摄入量。

1.4 统计学分析

应用SAS 9.3 软件进行数据的整理分析。采用Dwass-Steel-Critchlow-Fligner 秩和检验对不同年份数据进行两两比较，结合差异性比较结果和中位数、平均数变化判断增减趋势;2015年不同特征农民数据采用秩和检验和两两比较检验。检验水准α=0.05。

2 结果与分析

2.1 能量及宏量营养素摄入的趋势

2015年我国15 省(区)农民的能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的平均每日摄入量分别为1 、55.4g、66.0g 和245.2g (表1)。其中，不同性别农民的摄入量均无显著差异，65 岁及以上年龄组农民的能量、蛋白质和脂肪摄入量均低于其他年龄组，碳水化合物的摄入量随年龄组的升高而降低，低收入农民的能量和碳水化合物摄入量高于中、高收入农民(表2)。1991—2015年农民脂肪摄入量虽有波动，但整体上呈现上升的趋势，2015年较1991年平均每日摄入量增加了18.1g。1991—2006年农民能量、蛋白质和碳水化合物的平均每日摄入量无明显的变化趋势，自2006年之后均出现了明显的下降，2015年较2006年平均每日摄入量分别减少了、11.9g 和116.1g。

2.2 能量及宏量营养素的食物来源

2.2.1 能量的营养素来源 2015年我国15 省(区)农民蛋白质、脂肪及碳水化合物的供能比分别为12.0%、33.2%和54.0%。其中，65 岁及以上年龄组农民的蛋白质供能比低于其他年龄组，低收入农民的蛋白质供能比低于中、高收入农民;18～45 岁年龄组农民的碳水化合物供能比高于45～65 岁年龄组，低收入农民的碳水化合物供能比高于高收入农民。与1991年相比，2015年农民的蛋白质供能比基本持平，脂肪供能比增加了10.6%，碳水化合物供能比减少了10.8% (表3～4)。

2.2.2 能量的食物来源 2015年我国15 省(区)农民膳食能量来源于谷类、豆类、薯类、动物性食物和其他食物的比例分别为50.5%、4.0%、2.8%、15.4%和27.4%。随着年龄组的升高，薯类食物能量来源的比例减少，低收入农民薯类能量来源的比例低于中、高收入农民;18～45 岁年龄组动物性食物能量来源的比例高于其他年龄组，而其能量来源于其他食物的比例低于其他年龄组，低收入农民其他食物和豆类能量来源的比例均低于高收入农民。与1991年相比，2015年农民能量来源于谷物的比例下降了17.7%，能量来源于动物性食物和其他食物的比例增加了17.7%。

文章来源：《农民致富之友》 网址: http://www.nmzfzyzz.cn/qikandaodu/2021/0422/669.html