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关于农村大病医疗救助的那些事儿

来源:农民致富之友 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-06-27

【作者】:网站采编
【关键词】:
【摘要】:编者按:近年来,国家不断加大惠农补贴力度,农民除了能够享受新农合报销之外,还能够申请大病医疗救助补贴。这在很大程度上缓解了农民大病致贫的状况。那么,农村大病医疗救

编者按:近年来,国家不断加大惠农补贴力度,农民除了能够享受新农合报销之外,还能够申请大病医疗救助补贴。这在很大程度上缓解了农民大病致贫的状况。那么,农村大病医疗救助的范围包括哪些?救助标准又如何?该如何申请?敬请关注——

一、大病医疗救助范围

所有参加新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,凡符合下列三个条件之一的,即可列入农村大病医疗救助范围:

1.参保的农村居民在首次诊断或被主诊为农村大病救助22种保障疾病中的任何一种,其住院和大病门诊医疗费用经新农合报销后,在新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分。

2.除22种重大疾病外,参加新农合的农村居民在当年度住院和门诊医疗费用经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

3.对新农合报销政策范围外费用,规定其占医疗总费用比例上限为一级新农合定点医疗机构10%(含10%)、二级新农合定点医疗机构20%(含20%)、市级及市外新农合定点医疗机构30%(含30%),高于上限的范围外费用将不予救助。

二、下列情况将不列入农村大病医疗救助范围

1.未经批准到本市区域外或非定点医疗机构就医的;

2.应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医疗费用。

3.美容、减肥、陪护等产生的非疾病诊疗所需费用。

4.因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成自身伤害的,因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的,因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的。

5.流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的医疗费用。

三、农村大病医疗救助标准

1.患22种重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分,按20%比例给予救助。

2.除患有22种重大疾病外,参加新农合的农村居民住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分,按20%比例给予救助。

3.农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额上限为10万元。

四、如何申请农村大病医疗救助

1.符合救助条件的对象,向户籍所在地村民委员会提出书面申请,并如实提供相关材料。

2.村民委员会召开会议进行评议,同时撰写《大病医疗救助申请书》报乡人民政府审核。

3.乡(镇)人民政府对申请人上报的材料进行逐项审核,一般采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗费用支出和家庭经济状况等有关材料进行核实,并签署意见,报市民政局审批。

4.市民政局对乡(镇)人民政府上报的《大病医疗救助申请书》和相关材料进行复查审核,在15个工作日之内审核完毕。对符合医疗救助条件的将审批意见通知到乡(镇),再由乡(镇)通知到本人。

五、申请农村大病医疗救助所需材料

申请农村大病医疗救助所需材料包括《大病救助申请书》,申请救助人户口簿、身份证,农村(城镇)低保证复印件,申请救助人住院的出院证明、转院证明,住院医疗费用发票原件、医疗诊断书、病历复印件等。

六、撰写《大病救助申请书》注意事项

撰写《大病救助申请书》并不是十分复杂,首先申请救助人需要了解自己户口所在地政府名称,在申请书的开头首先要明确是向哪里申请,同时还需详细的叙述申请人情况,如申请人姓名、性别、年龄以及自己家庭住址等。其次,申请人需陈述自己的申请理由,这里需要详细叙述自己的病情状况以及家庭条件,并确保所陈述内容真实、准确。同时,还可在申请书中附上自己病例的复印件。

链接:新农合大病救助22种保障的疾病包括儿童白血病、直肠癌、结肠癌、食道癌、甲亢、血友病、宫颈癌、乳腺癌、慢性粒细胞白血病、肺癌、胃癌、艾滋病机会性感染、重性精神疾病、急性心肌梗死、唇腭裂、终末期肾病、儿童先天性心脏病、危重孕产妇、BH4缺乏症、I型糖尿病、脑梗死、耐多药肺结核等疾病。

文章来源:《农民致富之友》 网址: http://www.nmzfzyzz.cn/qikandaodu/2021/0627/781.html

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